一般而言,未婚女子如果没有性生活的话,是不易得附件炎的,但也不是说绝对不会患上附件炎。因为致病菌还可以通过非性途径进入内生殖器,肥西医院医生指出常见侵入途径有以下几种:
1、性病致病菌的非性入侵
性病十分流行,可经非性途径进入生殖道。最常见的非性途径有住旅社、浸在浴缸内洗澡、坐便盆、穿浴衣等。
2、血行传播
主要见于结核病,结核菌可经血液侵犯生殖器,使患者出现生殖器结核病。
3、淋巴管传播
肠炎患者,特别是较重的结肠炎,致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。
4、直接侵犯
最常见的是阑尾炎,阑尾炎患者由于种种原因延迟就医,结果细菌会突破阑尾浆膜,随脓液流入右侧附件,甚至累计左侧附件。
未婚女子一旦患上附件炎,应及时到正规的医院治疗,以免病情严重化,变成慢性附件炎,阻塞输卵管,导致宫外孕或不孕症,从而造成终身憾事。
附件炎检查可以从两个方面入手,即临床症状和B超检查,下面是肥西医院妇科医生的介绍。
一、附件炎临床表现:
1、急性附件炎:如果是卵巢炎,患者会出现白带呈脓性的表现,而且白带为粘液状,以急性下腹痛为主,伴有发热症状,附件多有压痛及触痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。
2、慢性附件炎:患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,且往往在经期或劳累后加重。卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
二、附件炎B超诊断:
一般来说,附件炎检查通过B超检查一般是没有什么异常的,除非是发生了输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,做B超检查才会发现有包块。
女性一旦患上附件炎,一定不能忽视,要及时到正规检查并治疗,以免病情加重,转化为慢性附件炎,不仅治疗难度增大,而且会造成阻塞输卵管,导致宫外孕或不孕症,造成终身憾事。
子宫内膜就是子宫内壁的一层膜,看似简单,如果子宫内膜厚度不正常,是会造成女性不孕的。子宫内膜分为基底层和功能层。基底层不受月经周期中卵巢激素变化的影响,在月经期不发生脱落;功能层受卵巢激素的影响呈现周期性变化,月经期坏死脱落。因此,子宫内膜的厚度并不是一个固定的值,它会随着月经周期,而出现周期性变化。我们以一个月经周期28天为例,子宫内膜厚度周期变化周期性变化可分为三期:
1、增生期:月经周期的第5一14日,相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。
增生期又分早、中、晚期3期。
①增生期早期:月经周期第5-7日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄,仅l一2mm。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质较致密,细胞呈星形。间质中的小动脉较直,壁薄。
②增生期中期:月经周期第8一10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长,呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。
③增生期晚期:月经周期第11一14日。此期内膜增厚至3-5mm,表面高低不平,略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状,腺上皮仍继续生长,核分裂象增多,腺体更长,形成弯曲状。间质细胞呈星状,并相互结合成网状;组织水肿明显,小动脉略呈弯曲状,管腔增大。
2、分泌期:黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。
①分泌期早期:月经周期第15-19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
②分泌期中期:月经周期第20-23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。
③分泌期晚期:月经周期第24-28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5~6mm。
3、月经期:月经周期第l一4日。此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死,血管壁通透性增加,使血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。子宫内膜厚度可以达到8-10mm。